一次性付款如何影响您的 Medicaid 资格和承保范围取决于您的 Medicaid 资格类别。 有两种 Medicaid 资格类别：修改后的调整后总收入 (MAGI) 和非 MAGI。

MAGI 医疗补助

MAGI Medicaid 适用于没有 Medicare 的 19 至 64 岁的成年人、19 岁以下的儿童、孕妇、父母和看护亲属（即使他们有 Medicare），以及没有 Medicare 的经认证的残疾人。

为了符合 MAGI Medicaid 的资格，您的家庭月收入必须低于州规定的月收入限额。 但 MAGI Medicaid 没有资源或资产限制。 这意味着在确定您是否有资格获得 MAGI Medicaid 时，不会考虑您拥有的现金储蓄、银行账户、财产和其他资产。

根据 MA​​GI Medicaid，如果联邦所得税规则将付款视为收入，则一次性付款计入当月收到的收入。 您需要知道一次性付款的来源，以确定付款是否计入收入。 例如，根据联邦所得税规定，​​彩票奖金被视为收入，但遗产不被视为收入。

如果您拥有 MAGI Medicaid，一次性付款不太可能立即影响您的保险。根据 MA​​GI Medicaid，即使一次性付款使您的收入超过月收入限额，您的 Medicaid 保险仍将持续到您的 12 个月授权期结束。如果您在重新认证月份或 12 个月授权期即将结束时收到的付款使您的收入超过月收入限额，您很可能会在重新认证时被判定不符合 Medicaid 的资格。但是，如果您的收入在下个月或之后低于收入限额，您可以重新申请。

由于 MAGI Medicaid 没有资源或资产限制，您可以将这笔钱存入接下来的几个月，并且您的 Medicaid 承保范围不会受到影响，除非您从付款中获得的利息将使您的月收入超过 Medicaid 限制。

非 MAGI 医疗补助
非 MAGI Medicaid 面向 65 岁及以上的成年人、Medicare 接受者以及 SSI、TANF 和寄养接受者。 为了符合非 MAGI Medicaid 的资格，您的家庭月收入必须低于州规定的月收入限额。 您的资源，例如您拥有的现金储蓄、银行账户、财产和其他资产，也必须低于国家规定的资源限制。

在非 MAGI Medicaid 下，一次性付款计入当月收入。 与 MAGI 接受者不同，非 MAGI Medicaid 接受者确实有资源/资产测试。 如果您将一次性付款全部或部分存入下个月，则它与您现有的资源一起被计为该月的资源。

如果一次性付款使您的收入超过每月收入限额，您将仅在该月没有资格。 您可能有责任向 Medicaid 偿还您在该月接受的任何服务的费用。

如果您将任何一次性付款保存到您收到后的几个月内，并且它将您的资源推高到 Medicaid 资源限制之上，则您可能有责任偿还您在超过资源限制的所有月份中获得的服务的 Medicaid . 为了尽量减少您可能需要偿还给 Medicaid 的金额，您应该在收到付款的同一个月转移*或花掉这笔钱。 这将您的不合格限制在一个月内。 如果您延迟到下个月或更晚，您可能需要向 Medicaid 偿还您在两个月或更长时间内接受的服务的费用。

*请注意，如果您为了获得医疗补助 (Medicaid) 资格而转移资金，那么在转移后的五年内，如果您需要 Medicaid 支付疗养院护理费用，则可能面临罚款。因此，如果您计划转移任何一次性付款，最好联系律师。

是的。如果您是 MAGI 医疗补助计划的受益人，即使您很可能会在 12 个月的授权期内继续享受医疗补助，您也必须向纽约州卫生局 (NYSOH) 申报一次性付款。如果您是纽约市的非 MAGI 医疗补助计划受益人，则必须在收到一次性付款的当月向纽约市人力资源管理局 (HRA) 申报，HRA 将重新计算您的医疗补助资格。如果您是纽约市以外的非 MAGI 医疗补助计划受益人，则必须向您所在县的当地社会服务部 (LDSS) 申报一次性付款。

如果您没有在收到的当月报告一次性付款，并且后来发现您在付款使您不符合资格后继续获得 Medicaid 福利，您可能需要偿还 Medicaid 的服务费用您没有资格的月份。

在有限的情况下，即使一次性付款使您超出 Medicaid 收入和/或资源限制，您也可以保留 Medicaid。

医疗补助超额收入计划

如果您拥有非 MAGI Medicaid，您可以通过“超额收入”或“支出减少”计划保留 Medicaid。 如果一次性付款使您无法获得全额 Medicaid，如果您通过超额收入计划有资格获得 Medicaid，HRA 将向您发送通知。 如果您有资格参加该计划，要每月激活您的 Medicaid，您必须支付 Medicaid 或累积等于您的收入超过 Medicaid 收入限额的医疗账单。

残障人士医疗补助 (MBI-WPD) 计划

如果您年满 64 岁或以下，已获得残疾认定，并且正在工作，您可以通过“残疾工作人士医疗补助购买计划 (MBI-WPD)”继续享受医疗补助 (Medicaid) 保障，该计划的收入上限更高。如果您认为自己符合条件，HRA 可以协助您申请。

补充需求信任

如果您有残障，您可以通过加入补充需求信托 (SNT) 来保留您的医疗补助 (Medicaid) 保障。将您的超额收入/资源存入信托，即可合法地免受医疗补助 (Medicaid) 的保障。在确定您是否符合医疗补助资格时，医疗补助 (Medicaid) 不会将您存入信托的任何资金计入。您可以以任何直接使您受益的方式使用信托中的资金，但您不能以现金形式索取任何资金。请注意，SNT 并非免费；它们通常需要支付初始注册费和其他一些维护费。有关 SNT 和医疗补助的更多信息，请访问 纽约健康访问

是的，您在纽约有多种健康保险选择。

儿童健康加
19岁以下且不符合医疗补助（Medicaid）资格且没有其他健康保险的儿童，可根据家庭收入，通过儿童健康计划（Child Health Plus）获得免费或负担得起的医疗保险。每月保费各不相同，但根据家庭收入和家庭规模，最低可能为0美元或15美元。儿童健康计划（Child Health Plus）涵盖医生就诊，包括儿童健康检查、住院和门诊护理、处方药、预防性和常规视力保健、言语和听力服务等。您可以通过纽约州健康保险（NY State of Health）投保。 在线 或通过电话 855-355-5777。

基本计划
基本计划 (Essential Plan) 是一项健康保险计划，面向不符合 Medicaid 或 Child Health Plus 资格且无力承担全额保费的纽约居民。该计划无需缴纳保费，其他自付费用也非常低。基本计划涵盖医生就诊费用，包括专科医生诊疗、医生安排的检查、处方药、医院住院和门诊治疗等。您可以通过纽约州健康保险 (New York State of Health) 投保。 在线 或通过电话 855-355-5777。 注意: 基本计划的资格要求发生了变化 2026个人应通过纽约州健康信息系统核实当前的资格。 如需了解更多信息，请查看我们关于这些变化的完整资源。 开始.

纽约州卫生局的合格健康计划 (QHP)
如果您不符合任何公共健康保险选项的资格，您可以加入合格健康计划 (QHP)。 所有 QHP 均涵盖就诊、住院医院护理、产妇和新生儿护理、心理健康和物质使用障碍服务、处方药、预防服务等。 根据您的收入，您可能有资格获得税收抵免以帮助您支付保险费用。 您可以通过 New York State of Health 注册 在线 或通过电话 855-355-5777。

医疗保险储蓄计划
如果您目前拥有或符合联邦医疗保险 (Medicare) 的资格，您可以通过联邦医疗保险储蓄计划 (Medicare Savings Programs) 获得援助，以支付部分或全部联邦医疗保险 (Medicare) 保费、自付额、共付额和共同保险。HRA（如果您居住在纽约市以外，则由您的 LDSS 代为支付）可以帮助您申请，并将根据您的收入确定您是否符合某项计划的资格。

HRA 和其他 LDSS 有权对人身伤害相关的和解金申请留置权。留置权是指对您的全部或部分和解金进行扣押或索偿。如果您收到和解金以支付人身伤害费用，HRA/LDSS 将发出留置权，以追回医疗补助 (Medicaid) 为治疗该伤害支付的任何款项。医疗补助留置权绝不会要求您偿还超过和解金的金额。

如果您收到留置权通知，您应该联系处理通知中提到的诉讼的律师，并请他们代表您联系 HRA/LDSS。如果您目前正在就人身伤害相关的和解进行协商，并且您在受伤时拥有医疗补助 (Medicaid)，请您的律师处理可能存在的医疗补助留置权问题。

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